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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端記者 劉銀艷 通訊員 曾鶴群 莫顯昆

新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用如何支付?發(fā)熱患者在門(mén)診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是否可以納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?“長(zhǎng)處方”報(bào)銷(xiāo)政策是否意味著出院帶藥時(shí)間的延長(zhǎng)……2月19日，省醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)人在接受記者專(zhuān)訪(fǎng)，對(duì)新冠肺炎疫情醫(yī)療保障相關(guān)政策進(jìn)行解讀。

一、哪些病人按照新冠肺炎相關(guān)醫(yī)保政策支付醫(yī)療費(fèi)用?

答：在集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，按照衛(wèi)生健康部門(mén)新冠肺炎診療方案確定的確診和疑似人員。

二、新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用如何支付?

答：疫情流行期間，新冠肺炎患者(包括確診和疑似)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助，實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療救治。

其他患者發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行醫(yī)保政策報(bào)銷(xiāo)，不享受免費(fèi)醫(yī)療救治。

三、發(fā)熱患者在門(mén)診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是否可以納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?

答：發(fā)熱患者中，按照衛(wèi)生健康部門(mén)新冠肺炎診療方案確定的確診和疑似人員，其在門(mén)診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可連續(xù)記入住院醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷(xiāo)，并享受免費(fèi)醫(yī)療救治；如不能連續(xù)記入住院費(fèi)用，可由收治醫(yī)院先掛賬，待疫情結(jié)束后統(tǒng)一清算。

其他發(fā)熱患者在門(mén)診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由患者自付。

四、收治醫(yī)院隔離病房的床位費(fèi)較高，是否有全省統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)?

答：新冠肺炎患者(包括確診和疑似)發(fā)生的床位費(fèi)按就醫(yī)地政策報(bào)銷(xiāo)，超出部分按《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控經(jīng)費(fèi)保障工作的緊急通知》納入當(dāng)?shù)刎?cái)政補(bǔ)助范圍。

五、“長(zhǎng)處方”報(bào)銷(xiāo)政策是否意味著出院帶藥時(shí)間的延長(zhǎng)?

答：“長(zhǎng)處方”是指按衛(wèi)健部門(mén)有關(guān)規(guī)定，對(duì)“診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長(zhǎng)期服用治療性藥物”的高血壓、糖尿病等慢性病患者，一次就診可開(kāi)具治療性藥物1-2個(gè)月用量的處方。在疫情期間，醫(yī)保部門(mén)要積極支持“長(zhǎng)處方”，實(shí)施“長(zhǎng)處方”報(bào)銷(xiāo)政策，將特殊病種門(mén)診患者單次處方用藥量延長(zhǎng)至2個(gè)月，對(duì)高血壓、糖尿病等慢病患者的單次處方用藥量可延長(zhǎng)至3個(gè)月。

醫(yī)?；颊叱鲈簬帟r(shí)間按原有政策執(zhí)行，不受“長(zhǎng)處方”影響。

六、在收治異地就醫(yī)的新冠肺炎患者時(shí)，因未持社會(huì)保障卡或不能核實(shí)參保身份等各種原因?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用無(wú)法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算怎么辦?

答：一是對(duì)于跨省異地就醫(yī)新冠肺炎患者(確診或疑似)的醫(yī)療費(fèi)用，由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按總費(fèi)用先行墊付，疫情結(jié)束后全國(guó)統(tǒng)一組織清算，患者個(gè)人支付部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。各救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好異地就醫(yī)參保患者信息記錄和醫(yī)療費(fèi)用記賬工作；

二是對(duì)于省內(nèi)異地就醫(yī)新冠肺炎患者(確診或疑似)的醫(yī)療費(fèi)用，盡量在就診醫(yī)院辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算。如備案登記存在問(wèn)題，可由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收集在院病人相關(guān)信息，發(fā)往省局，由省局統(tǒng)一分發(fā)各市州參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，協(xié)調(diào)辦理備案登記，實(shí)行住院費(fèi)用直接結(jié)算。如確因信息網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)葐?wèn)題，導(dǎo)致無(wú)法直接結(jié)算的，疫情結(jié)束后全省統(tǒng)一組織清算。

七、如何理解“對(duì)于確診新冠肺炎的異地就醫(yī)患者，報(bào)銷(xiāo)不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定”?

答：對(duì)于確診新冠肺炎的異地就醫(yī)患者：一是不收取轉(zhuǎn)外自理費(fèi)用；二是免除轉(zhuǎn)外自付比例，具體操作：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在備案登記時(shí)，選擇“異地安置”備案類(lèi)型；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)住院費(fèi)用補(bǔ)償未設(shè)轉(zhuǎn)外自付比例。如有統(tǒng)籌區(qū)在“異地安置”備案類(lèi)型設(shè)置了轉(zhuǎn)外自付比例，請(qǐng)及時(shí)向省醫(yī)保局反映，由省醫(yī)保局做個(gè)案處理。

八、目前對(duì)新冠肺炎患者的醫(yī)療救助和財(cái)政補(bǔ)助有無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?

答：城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的醫(yī)療救助按各縣市區(qū)現(xiàn)行政策規(guī)定執(zhí)行，符合醫(yī)療救助條件的對(duì)象享受醫(yī)療救助政策，不符合醫(yī)療救助條件的暫不納入醫(yī)療救助范圍。 城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員如診斷為確診或疑似新冠肺炎，其醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地按湘財(cái)、湘醫(yī)保有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

九、醫(yī)保部門(mén)應(yīng)如何加強(qiáng)協(xié)議藥店監(jiān)管?

答：疫情流行期間，各地醫(yī)保部門(mén)應(yīng)配合市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)，加強(qiáng)對(duì)協(xié)議零售藥店的監(jiān)督管理，積極開(kāi)展日常巡查，督促藥店穩(wěn)價(jià)保供，對(duì)于存在擅自哄抬物價(jià)、囤積居奇等違反疫情管控措施的協(xié)議零售藥店，經(jīng)市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)查處后，醫(yī)保部門(mén)應(yīng)跟進(jìn)從嚴(yán)、從重、從快處理。

十、新型冠狀病毒感染肺炎核酸檢測(cè)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如何?能否納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?

答：根據(jù)《湖南省醫(yī)療保障局湖南省發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于臨時(shí)設(shè)立新冠肺炎核酸檢測(cè)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，對(duì)屬于全省新冠肺炎核酸定點(diǎn)檢測(cè)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)設(shè)立“新冠肺炎核酸檢測(cè)”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定為40元/人次，不含核酸檢測(cè)試劑費(fèi)。核酸檢測(cè)試劑采購(gòu)費(fèi)用按照湘財(cái)社〔2020〕2號(hào)文件執(zhí)行，核酸檢測(cè)試劑省內(nèi)統(tǒng)籌采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)不高于120元/人份，所需費(fèi)用由同級(jí)財(cái)政予以安排，不得向患者收取。

全省新冠肺炎核酸定點(diǎn)檢測(cè)的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展新冠肺炎核酸檢測(cè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不高于160元/人次執(zhí)行(包括試劑、耗材等所有費(fèi)用)，鼓勵(lì)進(jìn)一步降低檢測(cè)價(jià)格。

疫情期間，新冠肺炎疑似和確診患者在醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診發(fā)生的“新冠肺炎核酸檢測(cè)”費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，其他患者在門(mén)診排查期間發(fā)生“新冠肺炎核酸檢測(cè)”費(fèi)用由患者自付；疫情期間，所有醫(yī)保住院患者發(fā)生的“新冠肺炎核酸檢測(cè)”費(fèi)用均納入報(bào)銷(xiāo)。

關(guān)于新冠肺炎核酸篩選檢測(cè)，根據(jù)《中共湖南省委新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎核酸檢測(cè)工作的通知》，“對(duì)與確診病例或疑似病例密切接觸、尚在醫(yī)學(xué)觀(guān)察期間(包括集中隔離觀(guān)察和居家隔離觀(guān)察)的人員，各市州政府要組織力量加快進(jìn)行全覆蓋的核酸檢測(cè)篩查，檢測(cè)費(fèi)用由各級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)重點(diǎn)工程、大型企業(yè)復(fù)工前需要檢測(cè)的人員，由所在市州或園區(qū)組織企業(yè)有序開(kāi)展核酸檢測(cè)篩查，檢測(cè)費(fèi)用由企業(yè)承擔(dān)為主，有條件的園區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)貼。中小企業(yè)的員工采取政府支持、企業(yè)自愿的方式，開(kāi)展核酸檢測(cè)篩查，檢測(cè)費(fèi)用由企業(yè)和個(gè)人共同承擔(dān)，有條件的市州、縣市區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。社區(qū)公眾按照自愿的原則，自費(fèi)進(jìn)行檢測(cè)?！?/p>

責(zé)編：周冠成

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