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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端9月13日訊(通訊員 胡飛云 王偲憶 )為嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?；鸸芾盹L(fēng)險(xiǎn)防控，岳塘區(qū)人民政府辦公室印發(fā)了《岳塘區(qū)開展打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)?；鸺姓喂ぷ鞣桨浮?，9月至12月底，岳塘區(qū)將開展打擊欺詐騙保套保、挪用貪占醫(yī)保基金集中整治行動(dòng)。

此次集中整治行動(dòng)由區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)保、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等14個(gè)部門聯(lián)合開展。為保障集中整治效果，專門建立了集中整治協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)機(jī)制辦公室設(shè)在區(qū)醫(yī)療保障局。這是岳塘區(qū)醫(yī)療保障部門成立以來(lái)，規(guī)模最大、參與部門最多、整治范圍最廣的一次醫(yī)療保障領(lǐng)域整治行動(dòng)。

根據(jù)工作方案，岳塘區(qū)將聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為，以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、參保人、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)等為主要整治對(duì)象。整治范圍涵蓋6類主體共24項(xiàng)突出問題。

其中，針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療，嚴(yán)厲打擊以“假病人、假病情、假票據(jù)”為主的欺詐騙保行為;集中整治掛床住院、誘導(dǎo)住院、分解住院，以及分解收費(fèi)、串換收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)收費(fèi)、虛記多記費(fèi)用、將不屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)?；鸾Y(jié)算等套取及違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?集中整治不合理診療、不合理檢查等加重參保人員醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的行為;集中整治為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的違規(guī)行為;集中整治藥品、高值耗材集中采購(gòu)違規(guī)行為，特別是藥品、醫(yī)用耗材購(gòu)銷造假騙保行為。

整治行動(dòng)分籌劃部署、自查整改、督導(dǎo)整改、整章建制四個(gè)階段逐步推進(jìn)。岳塘區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將以集中整治行動(dòng)為契機(jī)，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，壓實(shí)工作責(zé)任，抓好集中整治，堅(jiān)持以人民健康為中心，以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套?；蚺灿秘澱几黝愥t(yī)療保障資金的違法違規(guī)行為，守護(hù)好人民群眾的每一分“保命錢”。

責(zé)編：曹漾

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