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醫(yī)防融合一站式服務(wù)中心

岳塘新聞網(wǎng)4月5日訊（記者 彭玲莉）“阿姨，您好！您哪里不舒服？我先幫您做個(gè)登記，方便您精準(zhǔn)就醫(yī)。”岳塘區(qū)五里堆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為湘潭市中心醫(yī)院下設(shè)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)五里堆街道8個(gè)社區(qū)，共5萬余居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。近日，該中心創(chuàng)新拓展延伸服務(wù)，全新打造的醫(yī)防融合一站式服務(wù)中心向居民開放，不斷提升轄區(qū)居民的健康管理水平和群眾的獲得感、幸福感、安全感。

打造服務(wù)窗口  解鎖就醫(yī)新體驗(yàn)

整齊劃一的醫(yī)療業(yè)務(wù)窗口，由導(dǎo)診員對就醫(yī)群眾特別是行走不便、年紀(jì)較大的患者實(shí)行全程細(xì)致導(dǎo)診，窗口醫(yī)務(wù)人員掛牌上崗，候診大廳免費(fèi)提供開水及一次性口杯，資料架上各類常見病宣傳資料豐富齊備，愛心便民雨傘貼心擺放，各種指示標(biāo)識規(guī)范、明顯、準(zhǔn)確。

“現(xiàn)在來社區(qū)看病，先到分診窗口，然后坐著等就行。候診期間還可以進(jìn)行疾病篩查、家醫(yī)簽約和預(yù)約免費(fèi)體檢，對于我們這些老年人來說，實(shí)在是太方便了！”醫(yī)防融合一站式服務(wù)中心受到前來就診群眾的一致好評。

據(jù)了解，該社區(qū)65歲及以上老年人、低保戶、殘疾人及患有高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群占社區(qū)總?cè)丝诒燃s34%，以前這部分居民看病需要排長隊(duì)掛號，或者到離社區(qū)數(shù)公里外的上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，距離遠(yuǎn)且花費(fèi)時(shí)間長。了解到居民群眾訴求后，五里堆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)合社區(qū)實(shí)際，優(yōu)化門診服務(wù)方式，以“醫(yī)防融合”為核心，整合醫(yī)療、預(yù)防、保健等多種服務(wù)資源，主動(dòng)開展對接，提供“一站式”服務(wù)，極大地緩解了轄區(qū)居民“看病難”的問題。

推進(jìn)“五個(gè)融”  促醫(yī)防融合新發(fā)展

管理“融”。該中心不斷優(yōu)化領(lǐng)導(dǎo)班子職能分工，統(tǒng)籌有關(guān)組織架構(gòu)、績效分配、流程設(shè)計(jì)等。分管領(lǐng)導(dǎo)既分管醫(yī)療工作，也分管基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，打通機(jī)構(gòu)內(nèi)部頂層管理融合的壁壘。建立協(xié)調(diào)和保障機(jī)制，各科室（團(tuán)隊(duì)）負(fù)責(zé)全面落實(shí)具體工作。設(shè)專人負(fù)責(zé)對家醫(yī)團(tuán)隊(duì)開展指導(dǎo)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、績效考核等，全力做好轄區(qū)居民的全過程健康管理和診療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，全面推進(jìn)醫(yī)防融合工作。

隊(duì)伍“融”。開展家醫(yī)團(tuán)隊(duì)網(wǎng)格化管理，對轄區(qū)所管8個(gè)社區(qū)分別對應(yīng)8個(gè)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)設(shè)全科家庭醫(yī)生及?？萍彝メt(yī)生，門診、住院等醫(yī)護(hù)藥技人員全部加入團(tuán)隊(duì)，配備了包括中醫(yī)醫(yī)師、三甲全科、內(nèi)科、中醫(yī)科、口腔科、婦幼保健、精神保健等?？漆t(yī)生在內(nèi)的共享成員，8個(gè)社區(qū)主任、民生副主任、衛(wèi)健員以志愿者加入團(tuán)隊(duì)，形成“團(tuán)隊(duì)長+家庭醫(yī)生+團(tuán)隊(duì)成員+志愿者+共享專家”的新組織構(gòu)架，即“1+1+1+1+X”醫(yī)防融合組織架構(gòu)。

服務(wù)“融”。患者就醫(yī)先通過預(yù)檢分診，然后在一站式服務(wù)中心根據(jù)需求掛號、分區(qū)、候診。在患者候診的時(shí)間，有效利用居民及患者候診時(shí)間，為其開展以家庭醫(yī)生簽約及基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本、以疾病預(yù)防為重點(diǎn)、以疾病診療為中心、以信息化管理為載體、以健康評估為抓手、以醫(yī)學(xué)研究為導(dǎo)向的‘六位一體’便捷式健康服務(wù)。

績效“融”。制定家醫(yī)團(tuán)隊(duì)績效考核方案，標(biāo)化工作量，績點(diǎn)制分配。醫(yī)療部分績效設(shè)置了門診訪視、高血壓糖尿病納入分層分級管理、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、上門出診、簽約隨訪等，公共衛(wèi)生部分的績效設(shè)置了健康檔案管理、老年人體檢、慢病建卡隨訪等指標(biāo)。

信息“融”。不斷提升數(shù)字化、智能化水平，配備遠(yuǎn)程影像心電、智慧體檢、DPCC糖尿病篩查、家庭醫(yī)生簽約等系統(tǒng)，居民可通過識別二維碼完成全程體檢，結(jié)果自動(dòng)錄入公衛(wèi)3.0電子健康檔案，DPCC糖尿病篩查系統(tǒng)內(nèi)可隨時(shí)調(diào)取、寫入公衛(wèi)3.0電子健康檔案，為民眾及慢性病患者提供基于個(gè)人的“健康動(dòng)態(tài)碼”，使服務(wù)流程更優(yōu)化。

提能力促活力 實(shí)現(xiàn)醫(yī)衛(wèi)服務(wù)新提升

作為整合慢性病全程健康管理的線下“哨點(diǎn)”，截至目前，該中心已為51339位居民建立健康檔案，搭建起了一個(gè)龐大而準(zhǔn)確的居民醫(yī)療服務(wù)“檔案庫”，并對65歲及以上老年人及患有糖尿病或高血壓的重點(diǎn)人群提供每年至少4次的面對面隨訪。隨著就診流程的優(yōu)化，接診效率得到顯著提升，門診量提高20%-30%，群眾滿意度超過90%。

“通過深化推進(jìn)醫(yī)防融合工作，打破公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)條塊分割、脫節(jié)的局面，將健康服務(wù)的重心由后端的醫(yī)療向前端的預(yù)防轉(zhuǎn)移?！蔽謇锒呀值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人表示，將進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)防融合服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量，做到診前先評估、診中細(xì)問詢、診后跟蹤隨訪，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化、全方位、多層次的全生命周期健康管理服務(wù)，為轄區(qū)群眾提供更加高效、便捷的就醫(yī)服務(wù)體驗(yàn)。

作者：彭玲莉

責(zé)編：陶妞

來源：岳塘新聞網(wǎng)

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