云峰社區(qū)醫(yī)保幫代辦窗口
岳塘新聞網(wǎng)8月23日訊(記者 郭奕含 通訊員 王慶)今年以來(lái),岳塘區(qū)醫(yī)療保障局切實(shí)以群眾需求為導(dǎo)向,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化基層醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn)),大力推行“醫(yī)保+X”模式。全區(qū)以區(qū)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為醫(yī)保服務(wù)主陣地,以12個(gè)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務(wù)站為樞紐、93個(gè)村(社區(qū))級(jí)醫(yī)保服務(wù)室為網(wǎng)底、1萬(wàn)余村(居)民代表為末梢的“X”種經(jīng)辦服務(wù)體系,推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)向下扎根,延伸醫(yī)保服務(wù)范圍,讓參保群眾在“家門(mén)口”就能享受到高效便捷的醫(yī)保服務(wù)。
在岳塘區(qū)云峰社區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)室,社區(qū)依托“你好,鄰居”居民代表聯(lián)系服務(wù)群眾黨建服務(wù)品牌,以“鄰里互助”模式,利用轄區(qū)的539名鄰長(zhǎng)入戶(hù)走訪契機(jī),將醫(yī)保政策及服務(wù)事項(xiàng)送到居民家。同時(shí),在征集失能人員家屬、社區(qū)居民、服務(wù)機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,依據(jù)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)相關(guān)政策,對(duì)轄區(qū)內(nèi)失能人員進(jìn)行摸底,并建立困難群眾臺(tái)賬針對(duì)性地提供精準(zhǔn)服務(wù),讓居民“零距離”了解醫(yī)療保險(xiǎn)政策。截至目前,云峰社區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)室順利實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案、個(gè)人參保登記、變更、查詢(xún),生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)支付等事項(xiàng)一站式辦理,共受理業(yè)務(wù)5000余件。
為了將醫(yī)保服務(wù)觸角進(jìn)一步向基層末梢延伸,區(qū)醫(yī)保局創(chuàng)新舉措,在轄區(qū)內(nèi)6所大中專(zhuān)院校也建起了醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)。
“校園里設(shè)立了醫(yī)療保障服務(wù)點(diǎn),不用特意去到區(qū)醫(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)了,非常方便快捷?!?span style="font-size: 19px; text-align: justify; text-indent: 38px;">談及高校醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)的設(shè)立,湖南工程學(xué)院的楊同學(xué)贊不絕口。老家在懷化的楊同學(xué)暑假期間因就醫(yī)的衛(wèi)生院未開(kāi)通異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),便全額自費(fèi)出院了。往常,學(xué)校老師需要間隔一段時(shí)間前往區(qū)醫(yī)保局批量送報(bào)學(xué)生異地就醫(yī)資料,想給家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的楊同學(xué)準(zhǔn)備自己去往區(qū)醫(yī)保局報(bào)銷(xiāo),在聽(tīng)說(shuō)學(xué)校設(shè)立了醫(yī)療保障服務(wù)點(diǎn)后,立馬帶資料來(lái)校醫(yī)療保障服務(wù)點(diǎn)辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),不到5分鐘,楊同學(xué)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)受理完成。岳塘區(qū)轄區(qū)內(nèi)6所大中專(zhuān)院校同區(qū)醫(yī)保局協(xié)作,依托高校醫(yī)務(wù)室設(shè)立醫(yī)療保障服務(wù)點(diǎn),為轄區(qū)內(nèi)7萬(wàn)余參保師生提供醫(yī)保政策咨詢(xún)、代辦參保登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)保費(fèi)用手工(零星)報(bào)銷(xiāo)等醫(yī)保服務(wù),師生足不出校便能享受到高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。
“這邊異地就醫(yī)備案流程清晰,省去我往返奔波的麻煩了。”曹女士高興地說(shuō)。現(xiàn)常住岳塘區(qū)的曹女士為重慶市參保人,7月,她因頸椎間盤(pán)突出伴有神經(jīng)根病入住岳塘區(qū)一家醫(yī)院,并辦理了異地就醫(yī)備案,出院時(shí)憑借社會(huì)保障卡直接結(jié)算報(bào)銷(xiāo),有效減輕參保人員“跑腿墊資”壓力。岳塘區(qū)積極推進(jìn)異地門(mén)診及門(mén)診慢特病直接結(jié)算工作,率先在全市完成工作任務(wù)并進(jìn)行擴(kuò)面,實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部43個(gè)門(mén)診慢特病治療費(fèi)用省內(nèi)異地直接結(jié)算全覆蓋。目前,轄區(qū)范圍內(nèi)有25家醫(yī)院開(kāi)通異地普通門(mén)診直接結(jié)算,22家開(kāi)通全部43個(gè)病種門(mén)診慢特病省內(nèi)直接結(jié)算,12家開(kāi)通門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算。
“我們將重點(diǎn)培訓(xùn)窗口經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平,抓好下沉的26項(xiàng)服務(wù)清單落實(shí)工作,切實(shí)提升基層政務(wù)服務(wù)能力。”岳塘區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將從進(jìn)一步拓展服務(wù)事項(xiàng)、延伸服務(wù)對(duì)象、規(guī)范服務(wù)方式三方面精準(zhǔn)發(fā)力,不斷提升群眾獲得感和滿(mǎn)意度。
責(zé)編:陶妞
來(lái)源:岳塘新聞網(wǎng)
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